会員登録申し込み

下記のフォームよりお送りください。尚、うまく送信できない場合は、メールに内容を記入し、pippi@hamamatsu-pippi.net までお送りください。

FAX等で送られる方は、申し込み用紙をダウンロードし、プリントしてご利用ください。

会員区分	(選択してください。→会員の種類)*必須正会員賛助会員ぴっぴサポーター
姓名	*必須
ふりがな	*必須
郵便番号	-
住所	(市町村名からご記入ください。)*必須
電話番号	（-を入れずに記入して下さい）*必須
携帯番号	（-を入れずに記入して下さい）
会員ニュース送付先	ぴっぴからのお知らせを受け取り可能な連絡先の。メールアドレスまたはFAX番号をご記入ください。*必須　この連絡先は… PCメール携帯メール FAX
あなたの性別	(選択してください。) *必須男女
生年月日	西暦　年　月　日
お子さんの有無	(選択してください。) 有り　無し
お子さんの生年と性別	（上のお子さんから順に生年を記入し、性別を選択して下さい。）西暦年生まれ男女西暦年生まれ男女西暦年生まれ男女西暦年生まれ男女西暦年生まれ男女西暦年生まれ男女
掲示板参加のためのハンドルネーム *必須

　あなたはどのような情報が欲しいですか？該当項目をチェックしてください。(複数選択可)

“浜松周辺地域の子育ておしゃべり広場Pi-com”は招待制のSNSサイトです。
子育て中のパパママたちとの口コミ情報の交換や近所のお友達さがしに使ったり、
ダイアリーやアルバム機能などで、育児日記や成長アルバムを作ったりすることもできます。
（登録・利用とも無料です。）　→Pi-comについて

Pi-comの招待メール	希望する　希望しない希望するにチェックを入れた方には、上記会員ニュース送付先で指定されたPCまたは携帯メールアドレスにぴっぴより招待状を送信します。

※この登録で知り得た個人情報は、個人情報取り扱いに関するガイドラインに基づき管理し、“ぴっぴ”のサービス提供以外では使用しません。

記入が終わりましたら、下の「内容確認ページへ進む」をクリックしてください。

前のページへ戻る｜トップページ｜このページの上へ

下記のマークは、ぴっぴ以外のホームページへのリンクであることを示します。別のウィンドウが開きます。

浜松市公式ホームページへリンクしています。

その他のホームページへリンクしています。