家族計画

赤ちゃんを生まない(避妊する)ことが家族計画ではなく、自分たちが望んだときに、望まれた子どもを生むための計画が家族計画です。

子どもは何人がいいか

それぞれの家庭の事情、夫婦の年齢、健康状態、収入などを考慮して計画を立てましょう。

いつ頃生んだらいいか

20代から30代半ばくらいまでに赤ちゃんを出産するのが母子の健康からみて望ましいわけですが、最近は出産年齢もやや高くなっているのが現状です。体力を維持し、日頃の健康管理に気を配って妊娠や出産を迎えられるといいですね。

次の子は第一に母体の健康の回復を考慮しましょう。大切な育児の仕事があるので、ある程度間隔をあけて体調を整えてから次の妊娠を計画しましょう。

経済

経済的に何の準備もなく妊娠して子どもが生まれたのでは大変です。出産費用も含めて生まれてくる子どものために少しずつ準備しておくことが大切です。

産後の注意

産後の性生活は1か月健診を終えてからになります。1回も月経がないまま、初めての排卵で妊娠することがあります。産後初めての性生活から避妊を実行しましょう。

受胎調節の方法　(色々な避妊方法)

具体的にどんな避妊法があり、どんな方法をどんな時期に実施すればよいのでしょうか。

避妊が確実で、長続きし、値段が安く、使い方が簡単で、害がなく、性感を損ねず、女性が主体的に参加し、避妊方法を選択していくこと、これらの条件を全て満たす方法はもちろんありません。この条件をできるだけ満たし、夫婦の意見が合い、家族が幸せに生活できる方法を自らの意志で選ぶことが大切です。

(1)ピル（経口避妊薬）

2種類の女性ホルモンが含まれている薬を服用し、排卵を抑える方法。服用には医師の処方が必要で、服用方法や定期的な診察・検査については医師の指導に従いましょう。

(2)IUD　(子宮内避妊器具)・銅付加IUD

子宮内に器具を入れて受精卵の着床を防ぐ方法。医師に装着してもらい、定期的に検査を受けましょう。

(3)コンドーム

勃起した男性のペニスに装着し、膣内への精子の進入を防ぐ方法。産後の月経の有無に関係なく、すぐに使える。

(4)女性用コンドーム

女性の膣内に挿入し、膣内への精子の進入を防ぐ方法。

(5)ペッサリー

膣内に挿入し、子宮口にふたをして精子が子宮内に進入するのを防ぐ方法。挿入の仕方や取り扱いの指導を受ける必要がある。

(6)その他／補助的な方法　ゼリー・錠剤

精子を殺す薬を錠剤やゼリー状にして膣内に挿入する方法。簡単に入手できるが避妊効果が低いので単独で使用せず、コンドームやペッサリーと併用して使う。

(7)基礎体温法・オギノ式

〈基礎体温法〉

毎朝寝床の中で婦人体温計で体温を計り記録します。低体温から高体温に変わる時期が排卵で、低温期の毎日と高温期の最初の3日間はコンドームなどで避妊します。 産後しばらくの期間や低体温と高体温の差が不明瞭な人は使えません。

〈オギノ式〉

1年くらいの月経記録をもとに、受胎可能期間を割り出してその期間はコンドームなどで避妊します。 月経がひどく不順な場合、授乳中、重い病気をしたあと、更年期には使えません 。

(8)不妊手術

手術により男性は精管を、女性は卵管を結紮する方法で確実に避妊できるが、その後また子どもが欲しくなっても元に戻す手術は非常に難しい。

備考

望まない妊娠をしたからといって、安易に人口妊娠中絶をするのは避けるべきです。中絶手術の影響は、直接生命に関わるものから、不妊症、習慣性流産など障害を残すものもあります。精神的にも大きなストレスになります。

確実に避妊を実行するために、

• 2〜3種類の方法を組み合わせましょう。
• お互いの状況を思いやり、夫婦で協力しながら自分たちに合った方法を工夫しましょう。
• 性器の構造や避妊具の特性をよく知り、正しく使いましょう。

医師、助産婦、受胎調節実地指導員、保健師などから正確な指導を受け、実行することが大切です。